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segunda-feira, 29 de agosto de 2011

Pedras nos Rins

Somente quem teve uma cólica nefrética (causada por pedras nos rins) sabe a dor que passou. Mas o que poucos sabem, é que a dor só vem quando a pedra está fora dos rins, ou seja, no trajeto entre os rins e a bexiga (canal chamado de ureter). Portanto a cólica renal poderia muito bem ser chamada de cólica ureteral!
Os sintomas de cálculos renais são variáveis e vão de um simples desconforto lombar, até dores insuportáveis que merecem internação hospitalar para tratamento.
É difícil generalizar, mas alguns sintomas são típicos de cálculos renais, como:
- Dor lombar aguda, em pontada, súbita que pode irradiar para o abdome e até para a região genital,
- Náuseas e vômitos concomitantes ao episódio de dor,
- Urina escura ou mesmo com sangue,
                O mais importante é fazer o diagnóstico diferencial com outras patologias como infecção urinária, abdome agudo inflamatório e até mesmo aneurisma dissecante de aorta abdominal.
Por isso a importância de se procurar atendimento médico de urgência na tentativa de um diagnóstico certeiro e tratamento rápido.
O tratamento depende de muitos fatores que envolvem o paciente, o cálculo e os antecedentes pessoais, mas adotamos uma regra geral pelo tamanho do cálculo:
- Cálculo ureteral com tamanho < 5 mm - tem grande possibilidade de ser expelido,
- Calculo ureteral entre 6 a 8 mm - tem menor chance de ser expelido, e a decisão sobre cirurgia envolve muitos fatores como densidade do cálculo, localização no trajeto ureteral, tempo de dor , presença ou não de infecção urinária associada e, certamente,  presença de comorbidades do próprio paciente;
- Cálculos maiores de 8 mm -  raramente são expelidos espontaneamente e em muitos casos necessitam de intervenção cirúrgica urológica para o adequado tratamento
Cálculo renal é uma patologia muito freqüente na população geral, principalmente em jovens economicamente ativos e, portanto, se você apresenta alguns dos sintomas relatados acima procure um especialista para fazer o diagnóstico e guiar o melhor tratamento!


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